Dysplasie-Sprechstunde

Der sogenannte PAP-Test (oder PAP-Abstrich) ist nach dem griechischen Arzt George Nicholas Papanicolaou (1883 – 1962) benannt, der diesen Test zur Früherkennung des Gebärmutterhalskrebses in den 1920er-Jahren entwickelte.

Er ist heute auch als Krebsvorsorge-Abstrich im Rahmen der Krebsfrüherkennungsuntersuchung bekannt. Im Rahmen des gesetzlichen Krebsvorsorgeprogramms können Frauen ab dem 20. Geburtstag einmal jährlich diese Untersuchung bei ihrem/ihrer Frauenärzt*in durchführen lassen.

Dafür wird Zellmaterial vom Muttermund und vom Gebärmutterhals mithilfe eines kleinen Spatels bzw. einer kleinen Bürste entnommen. Dieser Vorgang verursacht normalerweise keine Schmerzen. Das so gewonnene Zellmaterial wird zytologisch¹ untersucht – dafür werden die Zellen eingefärbt, um Veränderungen sichtbar machen zu können. Der Befund wird dann anhand der seit 2014 geltenden Münchner Nomenklatur III eingestuft.

¹_{altgr./neulat. ,zyto‘: „die Zelle betreffend“.}

• PAP I: „normale, gesunde Zellen“.
• PAP II: leichte Zellveränderungen, aber kein Verdacht auf Krebsvorstufen oder Krebs.
• PAP III: unklarer Befund, der durch weitere Untersuchungen abgeklärt werden muss.
• PAP IIID: Hier liegen Zellveränderungen vor (Dysplasie), was aber noch keinen Krebs bedeutet.
• PAP IV: Es sind Krebsvorstufen, Krebs im Frühstadium oder Krebs möglich. Zur Diagnosesicherung sind weitere Untersuchungen notwendig.
• PAP V: Dieser Befund ist dank des Krebsvorsorgeprogramms in Deutschland sehr selten geworden. Er bedeutet, dass tatsächlich Zellen eines bösartigen Tumors nachgewiesen wurden und eine Krebsdiagnose sehr wahrscheinlich ist.

Quelle: www.krebsinformationsdienst.de/tumorarten/gebaermutterhalskrebs/vorstufen.php